Rozpoczyna się piąty rok rezydentury, który zadecyduje o losach młodych lekarzy. Meredith musi stawić czoła konsekwencjom wynikającym z działanie niezgodne z zasadami w badaniach klinicznych Dereka i zostaje zwolniona ze szpitala. Cristina i Owen nadal mają problemy z porozumieniem się przez skrajnie różne odczucia dotyczące ich nienarodzonego dziecka.